2015年8月16日 星期日

【文化籽】鍛煉下體肌 早洩遠離你

【文化籽】鍛煉下體肌 早洩遠離你

18,404

【文化籽:風月科普】
老同學小超相約行山,既驚且喜,早聞老兄受早洩困擾,意志消沉。倒不是阿嫂介意他快,而是他自己信心受到打擊。然而我以前跟他說過,慢未必就好,努力一小時後依然大汗淋漓、無功而回的亦大有人在,說不定就是人家說的遲洩(delayed ejaculation,簡稱DE)。
時間不等人,一般不到一分鐘就一洩如注的都會被界定為早洩(premature ejaculation,簡稱PE)。此PE當然不同彼PE,猶記得我跟小超小學時最喜歡上PE堂,儍儍地看着女生玩呼拉圈均感興奮莫名,因為大家都覺得這個玩意太神奇,我們弄到腰痠背痛都無法把呼拉圈弄得在腰間轉呀轉的。
後來發生了一件事讓他大受打擊,小超一向有女性緣,大學時還認識了一個英文特別好的女同學請他到自己家裏補習英文去。聽說那個下午,他們關上房門補習時,小超來得太快,女的就像慈母一般地安慰他,還拋下了一句讓他刻骨銘心的英文金句。翌日,女的舉家移民外國,音訊全無,小超也沒提起此事。每問到金句,小超也沉默不語,我總是安慰他說,早洩很正常,試想如果我們遠古的祖先不早洩,如何可以用最短的時間播種繁殖,完成百子千孫之夢呢?相反遲洩純粹是自我感覺良好,完全違反了進化繁殖本意。雖是鬧着玩,但科學家認為早洩有遺傳,因為他們分別在白老鼠身上找出早洩、遲洩基因,儘管在人類身上還未找到這個基因,但八年前就曾經有研究員進行大規模調研,訪問了近四千名孖生男,當中比較了933名同卵雙胞和1,104名異卵雙胞男子,撇除了其他環境因素後,發現同卵雙胞同時有早洩的機會遠高於異卵雙胞,由於同卵雙胞基因幾近百分百相同,因此間接證明了早洩有遺傳基因的影響。

後天鍛煉 可延時四倍

不過基因是新說,一般早洩成因都不外乎心理與生理。早在廿年前,醫學界就發現如Zoloft等抗抑鬱藥可緩解早洩的症狀,多年來外國亦有醫生在此類藥物的適用症外,處方給早洩病人服用。此外,坊間亦流傳透過治療失禁的鍛煉來控制下體,延遲射精。但直至去年為止,均未有學術研究證實箇中的療效。去年羅馬Sapienza大學就讓40名服藥無效的早洩男(平均半分鐘就洩)接受這個稱為骨盆底肌肉的鍛煉,如忍尿那般收縮和放鬆下體那組肌肉,最後經過12個星期的練習後,當中有33名患者可由平均的31.7秒延至146.2秒。
有人或會認為,兩分半鐘沒甚麼大不了,但對當事人來說,時間延後近四倍真是不得了,起碼在心理上都打了一支強心針。小超說自己也剛嘗試了這個「運動」,而且滿意自己的表現。他說無論做愛做事,都要有恒心,「勤有功戲無益,行山都是這個道理。」小超見我拚了奶力地往上爬,勸我量力而為,平時還要多鍛煉。我舊事重提,很好奇「補習女同學」究竟跟他說了甚麼金句。小超一愣,然後笑說:「她就是說量力而為,PE不要緊,記住這句說話,practice makes perfect。」當年女生突然移民,他只是少了一個practice的朋友,有點失落而己。
參考資料:
"Evidence for a genetic etiology to ejaculatory dysfunction."Int J Impot Res.2009 Jan-Feb;21(1):62-7.
"Pelvic floor muscle rehabilitation for patients with lifelong premature ejaculation: a novel therapeutic approach." Ther Adv Urol.2014 Jun;6(3):83–88.
撰文:恒仔
插畫:六藝設計廊
編輯:黃子卓
美術:楊永昌 

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太快繳械! 30歲男寧單身不交女友

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醫籲,早洩可治療,但切勿用偏方。
健康醫療網/記者許碩穎報導 2015/06/25
一位三十歲的王先生來到泌尿科求診,羞怯地說他的腎功能不好,請醫師檢查。收治病例的臺南醫院泌尿科吳鴻均醫師說,病人的樣子看起來不像腎不好,就問,是否有性功能障礙?王先生才坦白是「太快繳械」。王先生說,從有性行為開始,陰莖進入陰道不到一分鐘就繳械,對他交女友很困惱,甚至會害怕有親密關係,已造成心理困擾。

吳鴻均醫師指出,性功能障礙有分勃起功能障礙及射精障礙,而病例中的王先生就是屬於後者。從陰莖自進入陰道到射精的這段時間,即為IELT(Intravaginal Ejaculatory Latency Time)。國外研究發現,平均的IELT為5.4分鐘和6分鐘,約2有.5%的人IELT小於一分鐘,約6%的人IELT小於兩分鐘。

早洩,即早發性射精,是指男人總是或幾乎是在陰莖進入陰道不到一分鐘就射精,或還沒進入陰道就射精,且這個射精行為不能意識去控制延遲,且對親密關係造成傷害。若是從初次性行為就有早發性射精,就是終身型的早發性射精。若是最近才有早發性射精,就是後天型的早發性射精。

終身型早發性射精,目前認為可能與大腦神經傳導物質或遺傳有關;後天型早發性射精跟心理因素,甲狀腺機能亢進,攝護腺發炎,勃起功能障礙或者慢性骨盆腔疼痛症候群有關。

吳鴻均醫師說明,臨床上常遇到有病患誤用民間偏方,適得其反。臨床上治療方是以局部塗抹藥物和口服藥物為主。局部塗抹藥物是含麻醉藥物的凝膠,塗抹在龜頭上。口服藥物大都是選擇性血清素再吸收抑制劑,應洽詢專業泌尿科醫師,而非民間偏方。

此外,許多民眾認為「腎虧」就是腎臟出問題,門診中常遇到病患還未檢查,就要求檢察「腎臟」。吳鴻均醫師解釋,腎虧,是中醫名詞,而腎臟的主要功能是排出毒素及多餘水分,跟性功能其實沒有直接關係,僅為迷思。
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提槍不到3分鐘就發射 早洩男有藥可醫 鉅亨網新聞中心(來源:優活健康網)2015-08-05 10:39

提槍不到3分鐘就發射 早洩男有藥可醫



鉅亨網新聞中心(來源:優活健康網)2015-08-05  10:39


(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)「早洩」是所有男人最大的天敵,也是致命傷,據調查發現,在台灣平均每三名男性中,就可能有一人太快射精,但其實以目前的醫療科技來說,只要不害羞,勇於接受治療,大部分的人都能有不錯的治療效果!舉例來說,像是一名37歲的男性,雖然已育有一子,但多年來仍飽受早洩之苦,不管任何偏方都無效,直到就醫服用藥物後,已逐漸獲得改善。
早洩各年齡層都有 3分鐘內射就算
書田診所泌尿科沈秉慶醫師表示,早洩者各年齡層都有,一般指的是陰道內射精的前驅時間,在3分鐘以內就屬於早洩,嚴重者甚至還沒進入陰道就射精,有些人則是因為受到A片影響,而不滿意行房時間,以為自己時間太短有早洩。
但其實早洩是一種疾病,與自我的射精控制力有關;而射精控制力則與大腦控制射精的血清素訊號有密切關係。
只要影響日常生活 民眾都應盡速就醫
在治療上,主要是透過外用藥或口服藥來延長射精時間,只不過,外用藥主要是麻藥,用來降低敏感度,如果在使用時若無配合保險套的話,伴侶也會受到影響;至於口服藥物部分,目前國內已核可專門治療早洩的短效型血清素再吸收抑制劑藥物(SSRI),能延長約4倍的射精時間,但可能會有頭暈、頭痛、腹瀉、噁心等副作用,屬於自費藥物。
最後,沈秉慶醫師提醒,只要早洩影響到自己或伴侶心情、有明顯的社交障礙,甚至影響到日常生活時,就要盡速就醫。
資料來源:優活健康網
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控制自如,不再當早洩的快槍俠! 2015年07月27日


控制自如,不再當早洩的快槍俠!


   蘋果日報


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【廣編特輯】
本文作者/劉家駒
衛生福利部 屏東醫院 泌尿科主任
高雄醫學大學 副教授

志明與春嬌是一對年輕情侶,然而在感情升溫的過程中,卻在床第間發生了一些問題!原來志明在辦那檔事的時候,總是草草結束。起初,倆人都不以為意,認為可能是年輕人經驗不足所導致。可是久了之後,狀況仍未改善,志明開始喪失信心,擔心會被春嬌嫌棄,開始找許多藉口來逃避床第生活!春嬌也因此認為志明是不是在外有了新歡,不再對她有性趣!於是倆人間開始產生了一些磨擦,感情開始降溫!正當志明苦惱向他的好友訴說時,好友告訴他報章新聞曾報導早洩是可以治療的訊息,鼓勵他到泌尿科門診就醫。果然,經過適當的藥物治療後,志明恢復了自信,與春嬌間的床第生活終於可以控制自如不再當快槍俠,倆人間的感情也因此再度升溫!
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本文作者/劉家駒
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高雄醫學大學 副教授

志明與春嬌是一對年輕情侶,然而在感情升溫的過程中,卻在床第間發生了一些問題!原來志明在辦那檔事的時候,總是草草結束。起初,倆人都不以為意,認為可能是年輕人經驗不足所導致。可是久了之後,狀況仍未改善,志明開始喪失信心,擔心會被春嬌嫌棄,開始找許多藉口來逃避床第生活!春嬌也因此認為志明是不是在外有了新歡,不再對她有性趣!於是倆人間開始產生了一些磨擦,感情開始降溫!正當志明苦惱向他的好友訴說時,好友告訴他報章新聞曾報導早洩是可以治療的訊息,鼓勵他到泌尿科門診就醫。果然,經過適當的藥物治療後,志明恢復了自信,與春嬌間的床第生活終於可以控制自如不再當快槍俠,倆人間的感情也因此再度升溫!
最強動新聞看這裡


早洩是一個常見的性功能障礙問題,根據國內外大型的流行病學研究顯示,約有二至三成的男性自覺有此困擾,且其盛行率在各年齡層約略相同。早洩可區分為兩大類:原發性及續發性。原發性早洩患者在開始有性經驗的時候就會發生此問題,通常在行房過程一分鐘內就射精,目前研究主要認為可能與體內血清素代謝吸收異常有關。而續發性早洩患者則之前是正常但後來才發生此問題,通常在行房過程三分鐘內就射精,目前認為可能與後天疾病如勃起功能障礙、慢性攝護腺炎、及甲狀腺機能亢進等有關。診斷早洩的依據除了考量時間因素外,最重要的是要確認患者是否真的無法自主控制射精及是否已產生負面的影響!目前臨床上有一些簡易問卷如早洩診斷工具(PEDT)可協助患者自我評估是否有此問題。


過去早洩的治療主要是以行為治療及心理諮商為主,然而療效因人而異,且短期內無法發揮效果! 由於醫學的進步,目前已有較新型獲FDA、歐盟及國內衛福部等核准專門治療早洩適應症的口服藥上市。其優點是使用方便,性行為前1-2小時服用既可。同時也因其作用快速且半衰期短,相較傳統過去常使用的長效型藥物需長期使用才會發揮效果的缺點,較不容易因藥效累積而出現副作用。


目前臨床上的治療效果不錯且患者適應良好,適合原發性早洩患者及已治療續發性早洩病因(如勃起功能障礙)仍未改善的患者服用。建議有此困擾的男性,宜主動就醫尋求專業治療,以恢復男性自信心,成為控制自如的Hold住哥!


台灣男性醫學會早洩衛教官網:www.controlpe.com.tw

10秒快槍俠 妻苦扮木頭人 不能叫床不能動 嬌妻忍1年求助


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【吳慧芬╱高雄報導】高雄一名32歲男子,婚後1年多來,每次與妻子行房性愛時,均要求妻子不可以開燈、不能叫、不能動,更不能打扮太美,否則會讓他「凍未條」,立刻射精。該名妻子行房時當「木頭人」1年多,每次性愛老公仍撐不過10秒鐘;最後夫妻倆到高雄榮總求助,經醫師給藥加強男子控制射精能力,再教導改變體位等性愛技巧,日前兩人回診時甜蜜地說:「已可延長至1分鐘,還會再努力!」
收治這對夫妻的高雄榮總教研部主任、泌尿科醫師簡邦平表示,這對夫妻先生32歲、太太30歲,就診時先生說,他太愛妻子,因此做愛時要看到妻子的臉,或聽到她的聲音,但只要如此就會把持不住,遑論若妻子有些興奮反應,更讓他無法招架、立刻射精。一旁妻子則說,若她行房時配合當「木頭人」,丈夫勉強能維持10秒再射精,但有幾次她不小心動一下,「就3秒吧!我一動,他(老公)就射(精)了。」 

治療後可撐1分鐘

簡邦平說,男性早洩可分原發性與續發性,原發性是首次性經驗開始,進入陰道1分鐘內即射精;續發性則是與以往相較,射精時間縮短至3分鐘內。收治的男子屬原發性早洩,需透過治療改善,但多數患者在乎面子「東怪西怪」,硬扯「燈光美、妻子美」讓他早洩,這名妻子沒戳破先生的藉口,還配合這麼久,真是「寬容又賢慧」。
簡邦平指出,國內目前已有改善早洩藥物,可提升服藥者腦中血清素濃度,改善神經傳導與控制射精能力,但為自費藥物,該名早洩男子一買就是2盒(6顆),經4周、6次服藥治療後,夫妻兩人日前回診時,開心地表示,「性愛時間可拉長至1分鐘再射精」。 

醫師建議多換體位

其實除藥物治療外,簡邦平表示,延長性愛時間也可靠改善性愛技巧來達成。例如男方做一下、停一下,或用改變體位方式,降低龜頭敏感度與射精衝動。
簡邦平說,早洩男多是性愛經驗不多的年輕人,他日前曾收治一名22歲男生,自述過去3個月,性愛都是「一觸即發」,經服藥與教導性愛技巧後,也拉長至1分多鐘。 

讓女伴先達到高潮

高醫婦產部婦科主任鄭丞傑醫師表示,男性性愛的高潮在射精,女性則是在過程,建議有早洩困擾的男性,可用甜言蜜語、愛撫挑逗女伴性慾,例如愛撫乳房,或以手指刺激女伴距陰道口內約3公分的敏感帶G點等,倘若女伴在性愛前已先有高潮,接下來自己再射精,「壓力也不會這麼大」。 

早洩防治 注意事項

.進行性行為時戴保險套,或依醫囑在龜頭抹局部麻醉劑,降低龜頭敏感性,延長射精時程
.可經處方服用提升腦內血清素濃度藥物,增加控制射精能力
.可變換體位或為女性愛撫等技巧,做一會兒、停一下,拉長整體性愛時間
.快射精時用手掌按壓整支陰莖,可暫緩射精衝動
資料來源:簡邦平醫師、鄭丞傑醫師、王起杰醫師 
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2015年8月11日 星期二

「快槍俠」年輕化 中醫固守精門治早洩 NOWnews今日新聞 2015年 08月 06日 11:17

「快槍俠」年輕化 中醫固守精門治早洩


NOWnews今日新聞


2015年 08月 06日  11:17

據研究統計,約有20%至30%男性有早洩問題,而且出乎意料的,比起老年人,20至30歲的年輕人,早洩的比例居然高達2到3倍!年輕男性不得不注意自己的性功能狀況,以免影響「性」福。
以往西醫治療性功能障礙,早期是使用抗憂鬱劑,近期則以干擾5-羥色胺(又名血清素serotonin)和多巴胺(dopamine)等腦內化學物質的作用,以達到延遲射精時間的目的。但多數治標不治本,一旦停藥可能就「忍」不住了!對此,中醫的因應之道是內外調理,針對不同因素引起的的早洩對症下藥。
正和中醫診所院長黃慶雲醫師說明,一般年輕人有早洩問題,大多數都是因為在青春期未能節制性慾,過度手淫自慰而引起的精關不固、鬆弛,使陽氣大失。因此,青春期時不宜過度手淫之外,若有年紀輕輕就早洩困擾,首先我們要補腎水,滋潤前列腺命門,使其細胞增生活絡,成熟茁壯,可使用「紫河車補元湯」來滋陰降火,這樣才能把流失的精氣神補回來,解除早洩困擾。
但是,也許有人會感到疑惑,認為自己青少年時期並沒有過度手淫啊!黃慶雲醫師補充,也有可能是30歲左右的男性,面臨工作壓力或生活經濟上的負擔,使身體過度勞累不堪負荷,加上應酬、抽煙、喝酒等習慣影響身體機能,除了會導致失眠、勃起無力,甚至可能失去性慾。因此,中醫師建議,戒煙少酒是健康的第一步,也是重建男性雄風的一大要素。此外,這時的早洩狀況主要是由於心腎不交所引起,除了要清心養神、注意休息之外,可用「養心湯」來調補心脾,滋腎興陽,調整內分泌,幫助恢復男性精力。
當然也有人非上述狀況但仍有早洩現象,除了老年人因身體走下坡導致的陽痿早洩之外,部分年輕人可能因身體狀況不好,例如糖尿病、高血壓等,都會影響「性」福,因此男人要「性」福,首先就要有健康的身體,才能雄赳赳氣昂昂。如果真的垂頭喪氣,中醫有「海馬不倒丸」可軟化微血管,活化末稍神經,正在接受糖尿病或高血壓治療的患者,一樣可以在調理之後展現男性威風。
黃慶雲醫師最後提醒各位男性,除了用藥來補足身體欠缺的氣力之外,也要注意規律的生活作息,更要對「愛做的事情」放寬心情,不要過度緊張,也不要過度手淫,才能固守精門,保養精氣!
關鍵字:     
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高中生還沒「提槍」就早洩 快槍俠恐遺傳!

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高中生還沒「提槍」就早洩 快槍俠恐遺傳!

「快槍俠」恐遺傳!國內調查發現,台灣男性每3人就有1人有早洩困擾,1名20多歲男子高中時初嚐禁果,當時還沒提槍上陣只是前戲愛撫就射精,經數年後仍是快槍俠,讓他自信盡失就醫,診斷為原發性早洩。醫師指,這類患者就診時,以問卷調查其父親發現也有相同症狀,父子兩代都是原發型早洩,推測可能與遺傳有關。

收治病例的書田診所泌尿科醫師沈秉慶表示,一般認定做愛時從插入到射精不到1分鐘就是早洩,嚴重者甚至前戲愛撫時就「繳械」,該名年輕男子16歲就有原發型早洩症狀,一直到20多歲就醫時仍未改善,且這類患者若以問卷方式詢問父親,發現部分父子檔都有相同困擾,推測可能與遺傳有關。

他收治另一名37歲已婚男子,多年來與太太嘿咻時最久不超過1分鐘就射精,試過各種偏方都無效才就醫,國外統計發現,約15%的夫妻會因丈夫有早洩問題而影響感情,經用藥治療後,男子的射精時間延長到5~6分鐘,重拾性福。

目前國內已核可專治早洩的短效型血清素再吸收抑制劑藥物,能延長約4倍的射精時間,約7成患者有效,但可能會有頭暈、頭痛等副作用。(蔡明樺/台北報導)

年輕「快槍俠」 還沒進洞先高潮

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年輕「快槍俠」 還沒進洞先高潮

2015-08-05 03:20:24 聯合報 記者張嘉芳/台北報導

別以為早洩跟勃起功能障礙一樣,年紀漸長才會發生。醫師表示,門診個案多是廿到四十歲的年輕男性,因性功能障礙的求診患者中,三成男性有早洩問題。
一名育有一子的卅七歲已婚男子,廿多歲就發現自己是「快槍俠」,性行為只能撐一點五分鐘。他試過性交中斷法、塗抹麻醉藥、擠壓龜頭、服用抗憂鬱藥物等,希望改善早洩,但效果都不理想。後來聽朋友說可以用藥,姑且一試,困擾十多年的早洩終於有解。
收治這名個案的書田診所泌尿科主任醫師沈秉慶表示,早洩與自我射精控制力有關,當大腦血清素濃度較低,射精的控制力較差。影響早洩的因素很多,包括遺傳、攝護腺發炎、甲狀腺亢進、緊張焦慮等、性行為次數太少、長時間無性行為、龜頭敏感度高等,也會造成早洩。
國泰醫院泌尿科主任陳國強說,早洩指男性勃起到進入女性陰道,不到一分鐘就射精。早洩不僅影響社交與自信心,嚴重者可能無法生育。
陳國強曾收治一對新婚夫妻,先生是卅多歲工程師,太太是老師,兩人婚前沒有性經驗,婚後先生還沒進入「目標」,卻已射精,兩人生子計畫受阻。還好用藥治療後,早洩問題明顯改善。
勃起功能障礙患者以四十到七十歲居多,但沈秉慶說,早洩門診患者以廿到四十歲男性居多。
國外研究發現,婚姻破裂的原因,百分之十五因早洩引起。