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男40剩1張嘴？關鍵在睪固酮低下
2014-11-22 更新 新浪網男40剩1張嘴？關鍵在睪固酮低下
阿榮今年56歲，一輩子努力辛苦工作，但公司新人輩出，壓力與日俱增，每天提不起勁。長年不注重身體健康，肚子凸的讓人倒彈，和老婆1個月剩不到1次的恩愛時光，反應度與硬度卻比以前還要差。
而阿榮的國中同學阿誠，同樣56歲，年輕時奮鬥衝刺，雖然晚婚，但和老婆感情人人稱羨，閨房樂總是游刃有餘。時常的戶外登山活動，體力完全不輸大學生，職場上帶領團隊比任何人都還要有活力有精神。
一樣年紀 生活品質卻不同
國泰健康管理中心預防醫學部部長陳皇光醫師表示，工作職場上中年男性升遷不易，甚至中年失業，求職就業的機會相對地減少，除了公司文化與財務各種考量外，中年人常因體力活力衰退而被誤認懶散保守也是原因之一。那究竟是什麼因素讓男士步入中年後去以往的衝勁與創造力？其實經常讓人忽視的就是體內男性荷爾蒙睪固酮的衰退。
男性大約在16歲左右開始步入青春期，於是體內的男性荷爾蒙如初升的太陽越來越充沛，到24歲左右如日中天發育達到顛峰，性功能與活力達到頂峰，創造力十足，肌肉強健，對異性也充滿吸引力。這個高峰期可以持續到32歲左右，但40歲以後男性荷爾蒙製造衰退，就會逐漸失去往日的光輝。
中年危機 男性荷爾蒙低下
陳皇光醫師強調，男性過了40歲後，容易出現缺乏工作積極性與創造力、易倦怠、失眠、注意力不佳、性慾降低、性功能障礙、生育能力下降、肌肉鬆弛、肌張力降低、體重增加與內臟脂肪增加、出現啤酒肚等症狀，最後還容易產生代謝與心血管疾病。
特別是，這種因年齡與生活習慣引起的男性荷爾蒙低下，稱為「遲發性性腺功能低下症」，又稱為「男性更年期」。除了年齡的因素以外，「過勞」導致睪固酮過度損耗、「肥胖與缺乏運動」導致原本就不足的睪固酮大量轉化為雌激素，還有「熬夜」使睪固酮轉為跟禿髮與攝護腺肥大相關的二氫睪固酮，這些都是造成男性荷爾蒙不足與代謝路徑異常的元凶。
事實上，中年男性因為身體健康與體能走下坡，卻又要面臨生涯發展遭遇瓶頸、家庭責任負擔愈趨沉重的壓力，於是就容易情緒不穩定、沮喪或憂鬱。因為男性比較不注意細微的變化，等某一天突然發現時，常常會覺得慌亂，有的人的反應甚至好像天塌下來一樣，很難調整過來，形成所謂「中年危機」。
【醫師建議】：適度紓壓、控制體重、培養運動習慣與充足睡眠，就是防止男性荷爾蒙快速衰退的關鍵。而有上述症狀的男士，應該可以考慮進睪固酮相關濃度的檢測，若真的出現睪固酮濃度不足的現象，可醫師指示下適度補充男性荷爾蒙，就可以一掃過去體態鬆軟的狀態，轉為緊實有活力的人生。
【醫學辭典】：男性更年期
一般男性到了50歲以後，雄性激素的機能會逐漸衰退，特別是睪固酮的分泌會減少，這種因為體內荷爾蒙分泌的變化所產生的身心障礙，就是所謂的「男性更年期」。
陳皇光醫師表示，臨床上會使用美國聖路易大學設計的ADAM問卷，作為睪固酮不足的初步篩檢之用，再進一步抽驗睪固酮濃度，作為是否補充睪固酮的依據。
ADAM問卷共有10個問題：
1.你的性慾是否低？
2.你是否感到缺乏活力？
3.你是否察覺有體力不足，同時也有耐力不足？
4.你的身高有否減少？
5.你是否發現自己「享受生活」的感受不如從前？
6.你是否感到沮喪，同時（或是）脾氣變壞？
7.你勃起時的硬度是否無法與過去同日而語？
8.你是否發現最近運動時，體力變差很多？
9.你是否在吃完晚餐後就感到昏昏欲睡？
10.你是否發現最近工作績效每下愈況？
如果問項1或7回答「是」，而且（或是）有任何3個問項回答「是」，建議應該接受進一步的檢查是否有睪固酮缺乏的情形，以澄清是否有男性更年期症狀的發生。
原文網址 http://www.top1health.com/Article/5/21999
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